Esperar el diagnóstico es malo, pero la certeza puede ser aún peor. Romy Nagora-Müller, de Dresde, vivió este momento en octubre de 2025. Por aquel entonces, recibió la confirmación de su ginecólogo de que le habían diagnosticado una enfermedad que ya se presagiaba: cáncer de cuello de útero. "Fue un shock", dice esta madre y esposa de 44 años, recordando el momento que cambió su vida. Aunque hacía unos años que conocía la existencia de una infección por el virus del papiloma humano, se había sentido segura con las revisiones periódicas.
La transmisión se produce principalmente durante las relaciones sexuales
El VPH son las siglas de los virus del papiloma humano, unos patógenos muy extendidos y altamente contagiosos. Casi siempre se transmiten durante el contacto sexual. Sin embargo, aunque la mayoría de las infecciones se curan sin síntomas, los llamados tipos de alto riesgo pueden causar varios tipos de cáncer, sobre todo cáncer de cuello de útero. La vacunación durante la adolescencia, antes de la primera relación sexual, ofrece la mejor protección. Las chicas no son las únicas que pueden vacunarse. Los virus del VPH también son peligrosos para los chicos. Para Romy Nagora-Müller, la prevención es la motivación para hacer público su caso.
Pero hasta entonces, tuvo que sufrir una montaña rusa de emociones. Tres años antes, había cuidado a su madre enferma de cáncer y la había perdido a causa de la insidiosa enfermedad a los 59 años. "Una fue una historia de cáncer diferente, pero tienes muy presente lo que significa tener cáncer, los tratamientos que hay y cómo sufres como paciente". No obstante, al principio afrontó el reto con relativa calma. Las mujeres de su entorno también habían tenido que enfrentarse al virus, a fases precancerosas del cáncer, a un raspado o a la extirpación del útero.
Inmediatamente le propuso extirparse el útero porque ya no quería tener hijos después de su hija, que ahora tiene 16 años. "Pero entonces me hicieron ver durante un examen que no debía estar tan relajada al respecto. Rápidamente me bajaron los humos y me asusté mucho", cuenta la mujer, que trabaja como propietaria de un salón de belleza en Dresde. Cuando salió de la consulta, tenía frío y calor. Sólo sintió cierto alivio cuando quedó claro que aún no se había formado metástasis.
El apoyo de la familia es curativo
La familiarización con el diagnóstico es otro problema para los enfermos de cáncer. Nagora-Müller pudo contar con el apoyo familiar desde el principio. "Conocí el destino de algunas personas en el hospital que estaban solas y no tenían el apoyo que yo tuve". Por supuesto, también leyó en Internet y compartió toda la información con su marido: "Mi marido es una persona muy positiva y optimista. Siempre intenta sacarme de los bajones cuando estoy triste".
Romy Nagora-Müller se lo contó a su hija poco después. "No he podido evitarlo. Volví de la consulta de displasia y estaba destrozada. Hablé con ella de ello". Su hija nunca dudó desde el principio de que podía hacerlo. Su hija quería saber si era como su abuela, cuya enfermedad había padecido en aquella época. Después, sin embargo, se mostró relajada al respecto. "Hoy lo veo como un cumplido. Tenía fe en mí porque sabía que era fuerte y que de alguna manera me las arreglaría."
Esperar la noticia salvadora
En el Hospital Universitario de Dresde, se alegró de que le dieran todas las citas enseguida. Esto le ahorró tiempos de espera llenos de incertidumbre. "Si hubiera tenido que esperar otros tres meses para una resonancia magnética, habría sido muy malo para mí. Te quedas en una especie de compás de espera y parece que vas rodando hacia un abismo. La pregunta es: ¿se ha extendido ya el tumor? Intentas hacerlo todo bien y esperas que los días pasen rápido y llegue la noticia salvadora de que no hay metástasis y todo va bien."
Pauline Wimberger, directora del Hospital Universitario de Mujeres de Dresde y miembro de la renombrada Leopoldina, está considerada una de las mayores expertas alemanas en cáncer de cuello de útero. La catedrática también investiga en este campo. Con la vacunación contra el VPH y las revisiones periódicas en el ginecólogo, el número de nuevos casos en Alemania ha descendido de forma constante, hasta situarse entre 4.000 y 4.200 al año, informa la doctora. La vacunación puede prevenir el 90% de los carcinomas cervicales, como también se conoce al cáncer de cuello de útero. "Si todas las chicas y chicos jóvenes se vacunaran, la enfermedad podría estar prácticamente erradicada".
La vacunación puede prevenir el 90% de los carcinomas de cuello de útero
Según Wimberger, los virus VPH no sólo causan cáncer de cuello de útero, sino también ciertos cánceres de vulva y, en los chicos, enfermedades como el cáncer de pene o el carcinoma anal. Actualmente, la vacuna protege contra nueve tipos diferentes de VPH de alto riesgo. La tasa de vacunación en Sajonia es comparativamente alta, en torno al 70%. No obstante, siempre es importante animar a los jóvenes a vacunarse.
Wimberger también explica a los estudiantes en sus clases los síntomas del cáncer de cuello de útero. "Si se produce la llamada hemorragia de contacto, hay que estar alerta. Esto se refiere al sangrado durante las relaciones sexuales o cuando el sangrado vaginal se produce independientemente del periodo." Si el carcinoma cervical, como también se conoce al cáncer de cuello uterino, se detecta precozmente en la primera fase, el pronóstico es muy bueno. La tasa de supervivencia a cinco años es entonces superior al 90%. En la actualidad, la mayoría de los cánceres de este tipo se diagnostican en el primer estadio.
Difícil operación debido a la posición del órgano
El profesor señala la especial posición del útero -muy cerca de la vejiga y el intestino- como la razón por la que el cáncer de cuello de útero es tan difícil de tratar. "Si los ligamentos laterales y posteriores están afectados, la enfermedad ya está más avanzada y el carcinoma también puede crecer hacia los órganos vecinos, como la vejiga y el intestino. Por eso palpamos estos ligamentos suspensorios en todos los pacientes bajo anestesia y también realizamos una endoscopia de vejiga y recto."
Al final, todo fue rápido para Nagora-Müller. Fue operada el 24 de noviembre. Había que extirparle un tumor relativamente pequeño. No obstante, fue necesaria una operación de varias horas en la que también se extirparon todo el útero, los ligamentos suspensorios y los ganglios linfáticos de la pelvis menor. Estuvo hospitalizada una semana. La quimioterapia y la radioterapia ya no son necesarias. Ahora quiere animar a otras mujeres a que vayan al ginecólogo con regularidad y estén atentas a los signos de su cuerpo. Antes ya había vacunado a su hija contra el virus del VPH.
Esperanza de un poco más de tranquilidad
El cáncer la ha hecho aún más consciente de su cuerpo, dice Nagora-Müller -aunque ya lo había tratado con cuidado en el pasado-. Ahora quiere recuperar su alegría de antes. La idea de una posible muerte prematura la tiene un poco confusa. "Por eso ahora me esfuerzo aún más por agradecer mi vida y hacer aún más por mi salud. Quizá logre recuperar un poco más de ligereza"
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