Fortschritt mit Potential

Vertrauen ist gut – Kontrolle auch

Die ePA wirft auch Fragen zum Schutz sensibler Daten auf. Zwar sind die Inhalte verschlüsselt und der Zugriff kann individuell gesteuert werden. Versicherte entscheiden, wer welche Daten einsehen darf und für welchen Zeitraum. Trotzdem warnen Datenschützer vor möglichen Sicherheitsrisiken. Kein System sei vollkommen sicher, und gerade bei Gesundheitsdaten könnten Datenlecks oder Missbrauch gravierende Folgen haben. Besonders kritisch wird auch gesehen, dass Ältere oder technisch weniger versierte Personen Schwierigkeiten haben könnten, ihre Rechte tatsächlich wahrzunehmen.

Ärzte haben nach Einlesen der Gesundheitskarte für neunzig Tage Zugriff auf die ePA, Apotheken drei Tage. Derzeit können Versicherte über eine Smartphone-App zwar steuern, welcher Arzt Zugriff zur ePA hat, aber sie haben aktuell keine Möglichkeit, einzelne Dokumente vom Zugriff auszunehmen. Da bedeutet, dass man einem Arzt den Zugang erteilt oder nicht. Hat er ihn, sieht er alles.

ePA-Einrichtung auf dem Smartphone

Versicherte benötigen ein Gerät mit mindestens iOS V16 oder Android V9. Das Smartphone muss NFC-fähig sein, um Kartendaten zu lesen. Außerdem muss der Versicherte eine Mailadresse besitzen. Zur Identifikation ist eine Gesundheitskarte mit PIN oder der Personalausweis mit PIN Voraussetzung. Alternativ kann das PostIdent-Verfahren genutzt werden. Die PIN zur Gesundheitskarte muss der Krankenkasse angefordert werden. Dafür muss der Versicherte persönlich vorsprechen und seinen Personalausweis mitbringen.

Im ersten Schritt müssen beispielsweise AOK-Versicherte die Apps „AOK Mein Leben“ und „AOK-Ident“ heruntergeladen werden. Die Einrichtung erfolgt nur über die erstere, wobei von dieser aus die zweite zwischenzeitlich zur Erstellung einer „Gesundheits-ID“ und zur Prüfung der Identifikation aufgerufen wird. Der Nutzer wird durch den Einrichtungsvorgang geleitet, wobei man sich ein wenig Zeit nehmen und die Meldungen der App aufmerksam lesen sollte.

Weniger technikaffine Menschen sollten sich gegebenenfalls helfen lassen. Zudem besteht die Möglichkeit, die eigene ePA für andere freizugeben. Das ist sinnvoll, wenn Senioren ihre Kinder mit der Pflege der Rechte an ihren Gesundheitsdaten beauftragen wollen oder Eltern dies für ihre minderjährigen Kinder tun wollen. Auch können sich Ehepartner gegenseitig berechtigen.

Die elektronische Patientenakte hat zweifellos das Potenzial, die Gesundheitsversorgung entscheidend zu verbessern. Sie kann den Austausch zwischen Ärzten vereinfachen, Doppeluntersuchungen vermeiden und Diagnosen beschleunigen. Zudem sorgt sie für mehr Transparenz und ermöglicht Versicherten eine aktivere Rolle im Umgang mit ihren Gesundheitsdaten. Beim derzeit technisch Machbaren ist aber noch deutlich Luft nach oben.