Діагноз раку шийки матки: "Це був шок"

Очікування діагнозу - це погано, але впевненість може бути ще гіршою. Ромі Нагора-Мюллер з Дрездена пережила цей момент у жовтні 2025 року. Тоді вона отримала підтвердження від свого гінеколога, що у неї діагностували хворобу, яка вже була передбачуваною: рак шийки матки. "Це був шок", - каже 44-річна мати і дружина, згадуючи момент, який змінив її життя. Хоча вона знала про інфікування вірусами ВПЛ ще за кілька років до цього, вона відчувала себе в безпеці, регулярно проходячи обстеження.

Передача переважно під час статевого акту

ВПЛ - це віруси папіломи людини - широко розповсюджені і дуже заразні патогени. Вони майже завжди передаються під час статевого контакту. Однак, хоча більшість інфекцій протікають без симптомів, так звані типи високого ризику можуть викликати різні види раку - перш за все, рак шийки матки. Вакцинація в підлітковому віці, до першого статевого контакту, забезпечує найкращий захист. Вакцинуватися можна не лише дівчатам. Віруси ВПЛ також небезпечні для хлопців. Для Ромі Нагора-Мюллер профілактика - це мотивація розповісти про свій випадок громадськості.

Але до цього їй довелося пережити американські гірки емоцій. Трьома роками раніше вона доглядала за своєю матір'ю, хворою на рак, і втратила її від підступної хвороби у віці 59 років. "Це була інша історія раку, але це дуже сильно впливає на те, що означає хворіти на рак, які існують методи лікування і як ти страждаєш як пацієнт". Тим не менш, спочатку вона поставилася до цього виклику відносно спокійно. Жінкам з її оточення також доводилося мати справу з вірусом, передраковими стадіями раку, вишкрібанням або видаленням матки.

Вона одразу запропонувала видалити матку, бо більше не хотіла мати дітей після своєї доньки, якій зараз 16 років. "Але потім під час обстеження мені дали зрозуміти, що я не повинна бути такою розслабленою з цього приводу. Мене швидко спустили на землю, і я дуже злякалася", - розповідає жінка, яка працює власницею салону краси в Дрездені. Коли вона вийшла з кабінету лікаря, їй було то жарко, то холодно. Вона відчула деяке полегшення лише тоді, коли стало зрозуміло, що метастази ще не утворилися.

Підтримка сім'ї зцілює

Ознайомлення сім'ї з діагнозом є ще однією проблемою для онкохворих. Нагора-Мюллер змогла покластися на підтримку сім'ї з самого початку. "У лікарні я дізналася про долі деяких людей, які були самотніми і не мали такої підтримки, як я". Звичайно, вона також читала в інтернеті і ділилася всією інформацією зі своїм чоловіком: "Мій чоловік - дуже позитивна, оптимістична людина. Він завжди намагається витягнути мене з депресії, коли мені сумно".

Ромі Нагора-Мюллер невдовзі розповіла про це своїй доньці. "Я нічого не могла з собою вдіяти. Я повернулася з консультації з приводу дисплазії і була спустошена. Я поговорила з нею про це". Її дитина з самого початку не сумнівалася, що вона зможе це зробити. Донька хотіла знати, чи це так само, як у її бабусі, чию хворобу вона пережила в той час. Однак згодом вона вже спокійно ставилася до всього цього. "Сьогодні я сприймаю це як комплімент. Вона вірила в мене, бо знала, що я сильна і якось впораюся."

Надія на рятівні новини

У Дрезденській університетській лікарні вона була щаслива, що одразу потрапила на всі призначені їй прийоми. Це врятувало її від часу очікування, сповненого невизначеності. "Якби мені довелося чекати на МРТ ще три місяці, це було б дуже погано для мене. Ти перебуваєш у своєрідній позиції очікування і, здається, котишся до прірви. Питання в тому, чи пухлина вже поширилася? Намагаєшся робити все правильно і сподіваєшся, що дні минатимуть швидко і прийде рятівна звістка, що метастазів немає і все гаразд."

Паулін Вімбергер, директорка Університетської жіночої лікарні Дрездена та членкиня знаменитої "Леопольдини", вважається однією з провідних експерток Німеччини з питань раку шийки матки. Професор також проводить дослідження в цій галузі. Завдяки вакцинації проти ВПЛ і регулярним оглядам у гінеколога кількість нових випадків захворювання в Німеччині неухильно знижується - приблизно до 4 000-4 200 на рік, повідомляє лікар. Вакцинація може запобігти 90 відсоткам карцином шийки матки - так ще називають рак шийки матки. "Якби всі дівчатка і хлопчики були вакциновані, цю хворобу можна було б практично викорінити".

Вакцинація може запобігти 90 відсоткам випадків раку шийки матки

За словами Вімбергера, віруси ВПЛ викликають не лише рак шийки матки, але й деякі види раку вульви, а у хлопчиків - такі захворювання, як рак статевого члена або анальна карцинома. Наразі вакцина захищає від дев'яти різних типів ВПЛ високого ризику. Рівень вакцинації в Саксонії порівняно високий і становить близько 70 відсотків. Тим не менш, завжди важливо заохочувати молодь до вакцинації.

Вімбергер також пояснює студентам на своїх лекціях симптоми раку шийки матки. "Якщо є так звана контактна кровотеча, ви повинні бути уважними. Це стосується кровотечі під час статевого акту або коли вагінальна кровотеча виникає незалежно від менструації". Якщо карциному шийки матки, як ще називають рак шийки матки, виявити на ранній стадії, прогноз дуже добрий. П'ятирічна виживаність тоді становить понад 90 відсотків. Більшість раків цього типу зараз діагностується на першій стадії.

Складна операція через розташування органу

Професор має на увазі особливе розташування матки - в безпосередній близькості до сечового міхура і кишечника - коли говорить про складність лікування раку шийки матки. "Якщо уражені бічні та задні зв'язки, хвороба вже більш запущена, і карцинома може також прорости в сусідні органи, такі як сечовий міхур і кишечник. Тому ми пальпуємо ці підвісні зв'язки у всіх пацієнтів під наркозом, а також проводимо ендоскопію сечового міхура та прямої кишки."

Зрештою, для Нагори-Мюллер все пройшло швидко. Її прооперували 24 листопада. Їй мали видалити відносно невелику пухлину. Тим не менш, була необхідна операція, що тривала кілька годин, під час якої також була видалена вся матка, підвісні зв'язки і лімфатичні вузли в малому тазу. Вона була госпіталізована на тиждень. Хіміотерапія та променева терапія більше не потрібні. Тепер вона хоче заохотити інших жінок регулярно відвідувати гінеколога і стежити за ознаками в своєму організмі. Свою доньку вона вже заздалегідь вакцинувала від вірусів ВПЛ.

Надія на трохи більше легкості

Рак змусив її ще більше усвідомити своє тіло, каже Нагора-Мюллер, - хоча раніше вона і так ставилася до нього з обережністю. Тепер вона дуже хоче повернути собі колишню безтурботність. Думка про можливу ранню смерть трохи бентежить її. "Тому зараз я ще більше намагаюся бути вдячною за своє життя і робити ще більше для свого здоров'я. Можливо, мені вдасться повернути колишню безтурботність. Можливо, мені вдасться повернути собі трохи більше легкості."