طب نفس الأطفال والمراهقين يتعامل مع عدد متزايد من الحالات التي يشكك فيها الأشخاص في جنسهم. يطلق المتخصصون عليها مصطلح Transidentität. قال فيت روسنر، أخصائي طب نفس الأطفال والمراهقين في درسدن لوكالة الأنباء الألمانية، إن الموضوع قد حظي في السنوات الماضية بمزيد من الاهتمام - أيضاً بسبب الجدل حول قانون تقرير المصير. وقد ساهم ذلك في انشغال عدد أكبر من الشباب – لا سيما في سن البلوغ - بأسئلة حول جنسهم. «Wenn sich Körper und Selbstbild stark verändern، suchen viele Orientierung – im Freundeskreis und in sozialen Medien.»
هل تلعب تأثيرات وسائل التواصل الاجتماعي دوراً؟
«من الجيد أن تصبح المجتمع أكثر انفتاحاً وأن يتمكن المرء من التعبير عن مثل هذه المشاعر دون خجل أو خوف من العواقب»، قال روسنر، الذي يترأس عيادة طب نفس الأطفال والمراهقين في مستشفى جامعة درسدن. وهذا يؤدي إلى أن المراهقين ينتقلون للبحث عن المشورة والمساعدة. وفي الوقت نفسه يمكن أن تؤثر الحضور القوي للموضوع في المحيط وعبر الإنترنت على كيفية تفسير عدم الأمان الجسدي أو ضغوط البلوغ أو مشاعر التهميش. وقد تتعزز أوصاف الذات بهذا الشكل، على سبيل المثال الشعور بعدم العيش في «الجسم الصحيح».
التحقق الدقيق والاستشارة ضروريان للغاية
ومع ذلك، لا يؤدي كل شعور بعدم الارتياح المتعلق بالجنس إلى ضيق مستمر ذي أهمية طبية يبرر تشخيص اضطراب الهوية الجنسية (Geschlechtsdysphorie)، حسبما قال رئيس العيادة. وأضاف روسنر أن تقدير مدى استقرار مثل هذه التجربة وشدة الضيق مع مرور الوقت غالباً ما يكون صعباً بشكل موثوق، ولا سيما في سن المراهقة. لذلك يصبح التحقق الدقيق والاستشارة أكثر أهمية لتمييز الحالات التي تعاني ضيقاً كبيراً عن مشكلات نمائية وضغوطات أخرى.
قد يكون للتدخلات الجراحية عواقب لا رجعة فيها
«مع ازدياد عدد طالبي المساعدة يرتفع أيضاً نسبة القاصرين الذين يرغبون في إجراءات طبية لمواءمة أجسادهم مع الجنس الذي يشعرون به – مثل مثبطات البلوغ أو الهرمونات، وفي حالات فردية أيضاً تدخلات جراحية. يمكن أن تكون لمثل هذه الإجراءات آثار واسعة النطاق، وبخاصة لا رجعة فيها أحياناً. وفي الوقت نفسه قد يعني الانتظار مخاطر وأعباء إضافية»، قال روسنر.
مزيد من البحوث حول المسارات طويلة الأمد ضروري
ومع ذلك قال روسنر إنه لا يمكن حتى الآن تحديد مدى فائدة مثل هذه التدخلات لدى القاصرين وحجم المخاطر المحتملة بدقة موثوقة إلا بحدود. وفي النقاش العام يتم تقديم نهج الانتظار المصحوب بالدعم النفس-اجتماعي بدون مثل هذه التدخلات في بعض الأحيان على أنه ذو مخاطرة خاصة - وغالباً ما يرافق ذلك أرقام دراماتيكية حول مخاطر الانتحار. «لكن دراسات ومراجعات أحدث تظهر أن مثل هذه الاستنتاجات غير قابلة للدعم. ولذلك يصبح التوضيح الشفاف حول محدودية البيانات وإجراء المزيد من البحوث عالية الجودة، خاصة حول المسارات طويلة الأمد، أمراً أكثر أهمية».
الخبراء يرون أيضاً مشكلة قانونية
وفقاً لروسنر يثير الموضوع أيضاً مسائل قانونية: ففي مجلة «Zeitschrift für Internationale Strafrechtswissenschaft» خلص بعض القانونيين عام 2025 إلى أن حظر التعقيم يُنتَهَك بالنسبة للقاصرين إذا أُجرِيت لهم إجراءات طبية لمواءمة الجنس – مع احتمال وجود تبعات جنائية.
حقوق النشر 2026، dpa (www.dpa.de). جميع الحقوق محفوظة