الانتظار لتلقي التشخيص أمر مريع، والإحاطة باليقين قد تكون أسوأ. عاشت الدرسدنية رومي ناجورا-مولر هذه اللحظة في أكتوبر 2025. حينها تلقّت من طبيبتها النسائية تأكيدًا لإصابة كانت نتائج الفحوصات قد أشارت إليها بالفعل: سرطان عنق الرحم. «كان ذلك صدمة»، تتذكّر الأم والزوجة البالغة من العمر 44 عامًا تلك اللحظة التي غيّرت حياتها. كانت تعلم منذ بضع سنوات عن إصابة بفيروسات الورم الحليمي البشري، لكنها كانت تشعر بالأمان بفضل الفحوصات الدورية.
ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي
HPV تعني فيروسات الورم الحليمي البشري - ممرضات شائعة ومعدية للغاية. تنتقل تقريبًا دائمًا عن طريق الاتصالات الجنسية. لكن بينما تشفى معظم العدوات بدون أعراض، يمكن لأنواع تُسمى عالية الخطورة أن تسبب أنواعًا مختلفة من السرطان - وعلى رأسها سرطان عنق الرحم. يوفر التطعيم في سن المراهقة قبل الجماع الأول أفضل حماية. ليس الفتيات وحدهن من يمكنهن التطعيم. الفيروسات خطيرة أيضًا على الأولاد. كان الترويج للفحص والوقاية دافعًا لدى رومي ناجورا-مولر للخروج إلى العلن بقضيتها.
لكن حتى ذلك الحين كان عليها أن تمر بتقلبات عاطفية. قبل ثلاث سنوات كانت تعتني بوالدتها المريضة بالسرطان وفقدتها في سن 59 بسبب هذا المرض الخبيث. «كانت قصة سرطان مختلفة، لكن المرء يدرك جيدًا ما يعنيه أن تكون مريضًا بالسرطان، وما هي العلاجات المتاحة وكيف يعاني المريض منها.» ومع ذلك، كانت في البداية تتعامل مع التحدي بهدوء نسبي. حتى في محيطها، تعاملت نساء مع الفيروس أو مع المراحل السابقة للسرطان أو مع كشط أو استئصال الرحم.
اقترحت فورًا إزالة الرحم، لأن ابنتها التي تبلغ الآن 16 عامًا لم تكن ترغب في إنجاب أطفال بعد. «لكن خلال فحص تبين لي أنه لا ينبغي أن أراها بهذه البساطة. عاد بي ذلك سريعًا إلى الواقع وشعرت بخوف شديد»، تقول المرأة التي تعمل في درسدن كصاحبة صالون تجميل. عندما غادرت عيادة الطبيب، شعرت بحمى وبرودة. لم تشعر ببعض الارتياح إلا عندما تبيّن أنه لم تتكوّن نقائل بعد.
الدعم الأسري شافٍ
إطلاع العائلة بالتشخيص يمثل مشكلة أخرى بالنسبة للمريضات بالسرطان. تمكنت ناجورا-مولر من الاعتماد على دعم عائلي منذ البداية. «في المستشفى تعرّفت على بعض مصائر الناس الذين كانوا وحيدين ولم يُلقوا بنفس القدر من الدعم الذي تلقيته أنا.» بالطبع بحثت أيضًا على الإنترنت وشاركت كل المعلومات مع زوجها، كما تقول. «زوجي إنسان إيجابي ومتفائل جدًا. يحاول دائمًا أن يخرجه من القيعان عندما أحزن.»
أخبرت رومي ناجورا-مولر ابنتها بعد وقت قصير. «لم أستطع فعل شيء آخر. عدتُ من عيادة تشخيص خلل التنسج وكنت محطمة. تحدثت معها عن ذلك.» لم تشك ابنتها منذ البداية في قدرتها على تجاوز الأمر. أرادت الابنة أن تعرف ما إذا كان الأمر مثل حالة جدتها التي شهدت مرضها آنذاك. بعد ذلك رأت كل شيء براحة. «أعتبر ذلك مدحًا اليوم. كانت تثق بي لأنها كانت تعلم أني قوية وسأتمكن من التغلب على ذلك بطريقة ما.»
الأمل في الخبر المنقذ
كانت سعيدة في مستشفى جامعة درسدن بالحصول على كل المواعيد فورًا. هذا أنقذها من فترات انتظار مليئة بعدم اليقين. «لو كنت سأضطر لانتظار ثلاثة أشهر أخرى لتصوير بالرنين المغناطيسي لكان ذلك مريعًا بالنسبة لي. تبقى المرء في حالة انتظار كأنك تتدحرج نحو الهاوية. السؤال هو: هل انتشر الورم بالفعل؟ تحاول أن تفعل كل شيء بشكل صحيح وتأمل أن تمر الأيام بسرعة وتأتي الرسالة المنقذة بأن لا توجد نقائل وأن كل شيء على ما يرام.»
تُعتبر بولين فيمبيرغر، مديرة عيادة النساء بجامعة درسدن وعضو الأكاديمية الوطنية المعروفة ليوبولدينا، واحدة من أبرز الخبيرات على مستوى البلاد في سرطان عنق الرحم. كما تُجري البروفيسورة أبحاثًا في هذا المجال. بفضل لقاح فيروس الورم الحليمي والفحوصات الدورية لدى طبيب النساء، انخفض عدد الحالات الجديدة في ألمانيا تدريجيًا - إلى نحو 4000 إلى 4200 سنويًا، كما تفيد الطبيبة. يمكن للقاح أن يمنع 90 بالمئة من سرطانات عنق الرحم - كما يُطلَق على سرطان عنق الرحم أيضًا. «لو أن جميع الفتيات والفتيان الصغار تلقوا اللقاح، كان بالإمكان تقريبًا القضاء على المرض.»
يمكن للقاح أن يمنع 90٪ من سرطانات عنق الرحم
بحسب فيمبيرغر، لا تُسبب فيروسات الورم الحليمي البشري سرطان عنق الرحم فقط، بل أيضًا بعض سرطانات الفرج ولدى الأولاد أمراضًا مثل سرطان القضيب أو سرطان الشرج. حاليًا يحمي اللقاح من تسعة أنواع عالية الخطورة مختلفة من فيروس الورم الحليمي. نسبة التطعيم في ساكسونيا تبلغ حوالي 70 بالمئة وتُعد مرتفعة نسبيًا. ومع ذلك، يظل من الضروري باستمرار جذب الشباب لتلقي اللقاح.
تُوضّح فيمبيرغر أيضًا أعراض سرطان عنق الرحم في محاضراتها للطالبات والطلاب. «إذا كانت هناك ما يُسمى بنزفات عند الملامسة، ينبغي أن تكون الحساسية عالية. هذا يشمل النزيف أثناء الجماع أو عندما تحدث نزيف مهبلي مستقلًا خارج الدورة الشهرية.» إذا اكتُشف سرطان عنق الرحم مبكرًا في المرحلة الأولى، فالتوقعات جيدة جدًا. إذ تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لخمس سنوات أكثر من 90 بالمئة. يتم اليوم تشخيص معظم سرطانات هذا النوع في المرحلة الأولى.
عملية صعبة بسبب موقع العضو
تشير البروفيسورة إلى صعوبة معالجة سرطان عنق الرحم بسبب الموقع الخاص للرحم - بالقرب المباشر من المثانة والأمعاء. «إذا كانت الأربطة التي تمتد جانبًا وإلى الخلف مصابة، فهذا يعني وجود مرض أكثر تقدمًا ويمكن أن ينمو السرطان أيضًا في الأعضاء المجاورة مثل المثانة والأمعاء. لذلك نفحص تحت التخدير هذه الأربطة الداعمة لدى جميع المريضات ونُجري أيضًا تنظيرًا للمثانة والقولون المستقيم.»
في النهاية سارت الأمور بسرعة بالنسبة لناجورا-مولر. في 24 نوفمبر خضعت لعملية جراحية. كان الهدف إزالة ورم صغير نسبيًا. مع ذلك كانت هناك حاجة لعملية استغرقت عدة ساعات أُزيل فيها أيضًا الرحم بأكمله، والأربطة الداعمة والعقد اللمفاوية في الحوض الصغير. بقيت في المستشفى لمدة أسبوع. لم تعد هناك حاجة للعلاج الكيميائي أو الإشعاع. الآن تريد تشجيع نساء أخريات على زيارة طبيب النساء بانتظام والانتباه إلى إشارات أجسامهن. كانت قد لقحت ابنتها بالفعل ضد فيروس الورم الحليمي.
الأمل في قليل من الخفة أكثر
جعلها المرض السرطاني أكثر وعيًا بجسدها، تقول ناجورا-مولر - حتى لو كانت تعتني به مسبقًا. الآن تتمنى جدًا استعادة البساطة التي كانت لديها سابقًا. فكرة احتمال الموت المبكر جعلتها مشوشة بعض الشيء. «لهذا أحاول الآن أكثر أن أكون ممتنة لحياتي وأفعل المزيد من أجل صحتي. ربما أنجح في استعادة قدر من الخفة مرة أخرى.»
حقوق النشر 2026، dpa (www.dpa.de). جميع الحقوق محفوظة
